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哪些藥物用藥期間不能飲酒,您知道嗎?

2019-05-30  
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用藥期間不能喝酒應該是一個常識。如果您正在服用以下藥物,“吃藥不喝酒,喝酒不吃藥”是需要遵循的。

一、抗生素類藥物中的頭孢菌素類及硝咪唑類藥物:頭孢菌素類藥物如頭孢唑林、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟等;硝咪唑類藥物如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。若人們服用上述藥物后飲酒,會導致“雙硫侖樣反應”,即抑制乙醛脫氫酶,阻撓乙醇(俗稱酒精)的正常代謝,致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應,表現為面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等;查體時可有血壓下降、心率加速及心電圖異常。雙硫侖樣反應一般在用藥飲酒后15-30分鐘發生,其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比。

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二、心血管系統藥物:如降壓藥(利血平、卡托普利、硝苯地平等),抗心絞痛藥(單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等)。因酒精有擴張血管、抑制交感神經及血管運動中樞、減弱心肌收縮力的作用,可增強降壓藥的效果,引起頭痛,甚至導致休克。

三、解熱鎮痛藥:如布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛等。由于這些藥物能抑制胃粘膜的分泌功能,增加上皮細胞脫落及破壞粘膜對酸的屏障作用,又能阻斷維生素K在肝臟的作用,阻止凝血酶原在肝中的形成,使血液不易凝固,乙醇能刺激胃腸黏膜,尤其是有消化性潰瘍病患者,用藥后飲酒如同“雪上加霜”,會導致潰瘍病復發,甚至會引起消化道出血。

四、鎮靜劑、安眠藥和酒精在一起,會對中樞神經抑制產生協同效果,使鎮靜效果加強,可產生昏迷、呼吸抑制、休克甚至呼吸停止,導致死亡。

五、糖尿病患者本身就不宜飲酒,因為酒精能刺激胰腺中的β細胞,增加胰島素分泌,增強降糖藥功效;同時抑制糖原異生和肝葡萄糖輸出,引起血糖下降過快,甚至出現低血糖昏迷。另外,乙醇為肝藥酶誘導劑,能促進磺酰類藥物(如甲苯磺丁脲、格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲)的代謝,在服該類藥物期間大量飲酒,可使其半衰期明顯縮短,從而減弱降血糖作用,使正在服該類藥物的患者血糖控制欠佳。

六、乙醇是肝藥酶誘導劑,能使卡馬西平、苯妥英鈉代謝加速,從而減弱抗癲癇和抗驚厥的作用,可能再次誘發癲癇或加重病情。

七、抗結核藥物:如利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物主要的不良反應為肝臟毒性,酒精能增加肝臟的負擔并能增加肝臟的氧自由基而產生肝臟毒性,因此抗結核治療期間飲酒可能會使肝功能減退,嚴重者可導致肝衰竭。

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溫馨提示:在服用上述藥物期間,包括停藥后7天內,都應盡量避免飲酒或吃含酒精類的食品。

(藥學部 許慧敏)

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