云南省玉溪市人民醫院
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三叉神經痛就到市醫院神外二科

2019-04-12  
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今年3月18日,今年72歲來自江川區的張奶奶因三叉神經痛住進了神外二科,經過精心診療,張奶奶康復出院。

據張奶奶主訴,近五年來無明顯誘因反復出現右側面部疼痛,呈針刺樣,間歇性發作,每次持續數秒或數分鐘后自行緩解,進食、說話、漱口、刷牙、洗臉均可誘發,服藥期間癥狀無明顯緩解。入院后,醫生進行了相關檢查和診斷,決定行顱內微血管減壓術(該手術是醫學界公認的根治三叉神經痛的標準方法,該手術技術成熟,操作簡單,風險較小,效果很好且立竿見影,罕見復發)。手術后,給予精心護理,張奶奶痊愈康復出院。

而家住紅塔區的袁奶奶,今年76歲,同樣是三叉神經痛入院,住神外二科7床。入院完善相關檢查后,醫生決定為其行顱內微血管減壓術。術后第6天,張奶奶康復效果不錯,也準備出院回家。

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袁奶奶

兩位患者均是神外二科主任董輝診療治愈的,他們對董主任為她們解除疼痛感激不已。

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董輝,神外二科主任、主任醫師,碩士研究生。玉溪市醫學會神經外科專業委員會主任委員;國家衛生計生委腦卒中防治專家委員會缺血性卒中外科專業委員會委員;世界華人醫師協會,世界華人神經外科協會顱腦創傷專業委員會委員等。專業特長:頸動脈內膜切除;出血及缺血性腦血管病治療(顱內動脈瘤夾閉、頸部及顱內血管狹窄手術);顱底腫瘤;三叉神經痛及面肌抽搐等顱神經功能性疾病治療(微血管減壓術);(在云南省神經外科界最先開展“顯微鏡下頸動脈內膜切除術”及“寰枕畸形經口齒狀突切除術)。

知識鏈接:

三叉神經痛(又稱痛性抽搐)號稱“天下第一痛”,是以面部三叉神經分布區出現的發作性劇痛,如針扎、刀割、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,患者通常痛不欲生。女性略多,多在中年后起病,隨年齡增長而增加;疼痛部位常位于單側,右側多見;分布以三叉神經第Ⅱ、Ⅲ支分布區最常見,單純Ⅰ支痛者少見。

疼痛的規律:三叉神經痛的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1—2分鐘驟然停止。初期起病時發作次數較少,間歇期亦長,數分鐘、數小時不等,隨病情發展,發作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少,間歇期無任何不適;誘發因素:說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致患者精神萎靡不振,行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發作。

鑒別診斷:牙痛,副鼻竇炎,青光眼,偏頭痛,三叉神經炎,顱底腫瘤等。

三叉神經痛患者首先要注意頭面部保暖,避免局部受凍受潮,不用太冷、太熱的水洗面。平時應保持情緒穩定,不宜激動,起居規律,不宜疲勞熬夜。室內環境應安靜整潔,空氣新鮮,常聽柔和的音樂,心情平和,保持充足的睡眠。飲食要有規律,宜選擇質軟易咀嚼的食物,因咀嚼誘發疼痛的患者則要進流食,切不可吃油炸食物,不宜吃刺激性過酸、過甜食物以及熱性的食物。

(通訊員:晏海維)

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