云南省玉溪市人民醫院
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心臟大血管直視下聯合瓣膜置換 麻醉技術再上新臺階

2019-01-25  
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2019年新年伊始,我院麻醉科心胸外科麻醉專業組又成功自主完成了一例冠心病三支冠脈血管的搭橋手術,一例心臟主動脈半弓置換手術聯合主動脈瓣嚴重狹窄置換手術和房間隔膨出瘤修補手術的麻醉,展示了我院麻醉技術的提升與發展。

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此次手術患者年齡偏大,其中一位患者年齡為66歲。由于患者年齡大,體內各類合并癥狀多,手術創傷大,精度高,體外循環時間長,必須深度低溫,深度麻醉,復雜的大血管手術必須停循環。人體內的重要器官心臟、肺、腦、脊髓、肝腎、血液系統等都必須得到良好有效的保護及超前的輔助,以防止體外循環后再灌注損傷,因為低灌注和停灌注將對腦及脊髓帶來不可逆轉的損傷,故對于心臟大血管手術及冠心病搭橋手術的麻醉要求極高。

麻醉科手術室心胸外科麻醉專業組在手術前一周就進行精心的術前準備,認真討論患者手術過程可能發生的意外,仔細進行術前麻醉評估,完成整個麻醉計劃,并針對各種情況作出相應的應對措施和方案。同時,強化術前宣教,使患者的術前焦慮明顯降低,為手術的成功提供了良好麻醉保障及手術配合。

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最終,兩位患者較為順利地完成手術。目前心臟主動脈半弓置換手術的患者已經從重癥監護室回到心胸外科病房治療康復中,另一位在重癥監護室ICU繼續治療康復中。

據了解,這是我院繼2018年自主成功完成一例冠心病冠脈四支血管搭橋手術麻醉以來,再次自主完成的高難度手術麻醉。兩例患者手術的成功完成,標志著我院麻醉科在疑難復雜的臨床麻醉中邁進一步,能較好地為各臨床外科搭建一個手術診治安全的可靠平臺。

(通訊員:吳飛虎)

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